第126章 平胃散（第8页）

生熟异治"

警句。

厚朴将患者腹形变化绘入《形证图谱》，陈皮教导药童辨识十年陈皮的香气。

檐角铜铃轻响，惊起药圃中白鹭，翅影掠过《素问·阴阳应象大论》"

湿胜则濡泻"

的篇章，羽尖滴落的水珠在青石板上溅成太极纹样。

苍术黄衫浸透暑气，疾步踏入诊室。

盐商郑某仰卧竹榻，腹大如箕，青筋盘曲如蚓，下肢浮肿如瓠。

厚朴玄衣振风，三指扣其右关："

脉滑数如珠走盘，《脉经》谓滑主痰湿，数示热郁。

"

陈皮掀开患者衣襟，见腹壁光亮如涂脂，"

《医宗金鉴》单腹胀大，四肢瘦削，名曰鼓胀，此乃湿聚热蒸，三焦壅塞！

"

《临江镇诊籍·庚子年六月初九》

郑某，男，52岁，盐商。

主诉：腹胀如鼓三月，下肢浮肿，小便短赤。

现症：口干苦黏，入夜身热如蒸，痰黄稠如脓。

查：舌质红绛，苔黄腻如油敷，脉滑数而左关弦硬。

腹围四尺二寸，叩诊浊音，移动性浊音（+）。

苍术银针挑破舌苔，渗出黄浊黏液："

《温病条辨》舌苔黄腻，湿热弥漫三焦，此非单纯脾湿，已涉肝胆。

"

厚朴触诊胁下："

肝大如覆杯，《难经·五十六难》谓肝之积名曰肥气，湿毒瘀阻络脉。

"

陈皮取痰盂观痰："

色如败卵，《诸病源候论》黄痰为热，稠痰为湿，湿热胶结成毒。

"

苍术展《医方集解》："

原方加枳实三钱破气，茯苓皮一两利水，遵中满分消法。

"

厚朴取姜汁炙枳实："

《药品化义》云枳实破滞如快刀斩麻，需醋炒减其峻烈。

"

陈皮捻橘红络入剂："

《本草再新》橘络通经络滞气，此患青筋暴露，当用五钱。

"

甘草忽止："

此人龈血隐隐，《本草备要》甘能壅中，当去大枣，入白茅根八钱凉血。

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